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Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A leitura sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar. Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para passarem a ser mais assertivos com relação ao tratamento, ao estilo de vida, a compreensão de seu próprio corpo. Fazendo com que, o gerenciamento dos sintomas não se torne algo ainda mais difícil.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real, é uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades, dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro dedicam-se ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida de todos os pacientes fibromiálgicos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria, aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a doença é "na cabeça", e não "da cabeça". Isto porque esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativada, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo disparando zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potenciais de dor, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão, pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, qual o que melhor se adapta a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixa que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho e determinação.
Seja bem vindo ao nosso universo, complexo, diferente, invisível... mas é preciso lembrar que o Fibromiálgico não é invisível, e seus sintomas também são reais.
Respeite o fibromiálgico!
Nem tudo que você não vê, você desacredita...
Com a fibromialgia não é diferente.
Ela é uma das síndromes ou doenças invisíveis.
Nenhum paciente escolhe ser fibromiálgico.
Carinho, respeito, apoio, entendimento e harmonia ajudam e muito... depende da sociedade, dos familiares, dos amigos, e dos órgãos governamentais que insistem em desmerecer e desrespeitar o paciente.
Não seja você mais um nesta lista.
Agradecemos sua atenção.
Boa Leitura!

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sábado, 21 de julho de 2012

Fibromialgia - Como obter uma vida equilibrada - Algumas sugestões

- Em jornal on line espanhol sugestões de como ter uma vida equilibrada apesar da Fibromialgia.
- Logo depois, a versão em Português.

Para cualquier persona puede ser una tarea difícil equilibrar todo en su vida de una manera normal. Pero cuando se tiene dolor, fatiga y malestar general, como en la fibromialgia o el síndrome de fatiga crónica, esta tarea se vuelve un reto aún mayor, ya que tenemos que priorizar nuestras actividades, teniendo en mente que lo más importante es cuidar de uno mismo.

Para muchas personas con fibromialgia, puede ser muy difícil, sobre todo al principio, encontrar un equilibrio que le haga sentirse lo suficientemente cómodo. Como ya sabemos, el dolor crónico y la fatiga de la fibromialgia pueden evitar que hagamos algunas de las cosas que estábamos acostumbrados hacer, como el trabajo, cuidar de la familia, salir de noche o a eventos sociales, realizar hobbies y participar en actividades que nos gustan.

Sin embargo, si podemos lograr vivir una vida plena con fibromialgia. La clave es escuchar a nuestro cuerpo y ser flexible con nuestros planes. Podrás darte cuenta que necesitas programar un día de descanso después de ciertas actividades. Y otras veces simplemente tendrás que reorganizar su día para ponerte tú en primer lugar.

Cuando se tiene fibromialgia, reducir la velocidad y hacer menos, puede resultar en última instancia, que hagas más.

Aquí te dejo cinco estrategias para vivir una vida equilibrada.

Ponerse uno en primer lugar

Las personas con fibromialgia, en general somos gente que estamos acostumbradas a hacer cosas por los demás con frecuencia, ya sean familiares, amigos o gente del trabajo, y lo que sucede es que terminamos haciéndonos un flaco favor a nosotros mismos.

Uno, sobre todo si es mujer, pasa casi toda la vida poniendo a otros en primer lugar, ya sean los hijos, el esposo, los padres, etc., el que nos necesite. Sin embargo, llega un momento en la vida de un fibromiálgico en que lo mas importante es aprender a cuidarse a uno mismo y centrarse en nuestras propias necesidades, es decir “ponernos a nosotros en primer lugar". Dependiendo de cómo nos sentimos, esto podría significar quedarnos en la cama todo el día leyendo un libro o irnos al cine con los amigos. Lo importante es entender que cuidar de uno mismo, te ayudará a sobrellevar la fibromialgia.

Hacer las cosas que disfrutas

Esto puede ser difícil si ya estás tratando de limitar tus actividades. Es usual que las personas con fibromialgia tengamos dificultad para programar eventos placenteros, debido a que utilizamos toda nuestra energía para hacer las cosas que tenemos que hacer, y cuando llega el momento de hacer algo agradable para nosotros mismos, ya estamos demasiado agotados.

Sin embargo, encontrar y hacer cosas que nos gustan puede hacer una gran diferencia en nuestra calidad de vida, ya que al hacer cosas que nos hacen sentir emocionalmente bien, podemos sentirnos físicamente mejor. Cosas tan simples como tomar un baño caliente, leer un libro, o visitar a los amigos, puede levantarte el ánimo.

Trata de no evitar siempre los eventos agradables, porque te preocupa la fatiga o el dolor. Por ejemplo, podrías decidir ir a una fiesta, aún sabiendo que al día siguiente puedes tener un brote. En estos casos, yo me tomo un relajante muscular durante la reunión o hacia el final de la misma, para empezar a controlar los síntomas por adelantado.

Salir de vez en cuando es importante para el bienestar emocional, así que vale la pena intentarlo. En estas ocasiones, puedes planificar pasar el día siguiente en cama o descansando si fuera necesario.

Adopta este mismo enfoque cuando se trata de unas vacaciones en familia u otras salidas. Por ejemplo, podrías tomarte un día libre antes de tus vacaciones, y al finalizarlas, tomarte uno o dos días para recuperarte.

Dormir lo suficiente

Estar bien descansado es otra forma importante de cuidar de uno mismo. Muchas personas con fibromialgia tienen dificultad para dormir, lo cual puede empeorar los síntomas. La mala calidad de sueño deteriora la capacidad del cuerpo para recuperarse, así que cualquier cosa que puedas hacer para mejorar tu calidad de sueño te ayudará a sentirte mejor.

A continuación, te dejo algunos consejos para asegurarte de que tu cuerpo está recibiendo el descanso que necesita:

Ir a la cama temprano y levantarse temprano – Puedes experimentar con la hora que mejor funcione para ti, pero el objetivo es tener una hora fija para irse a dormir; preferiblemente no después de las 10 pm y tratar de despertarse alrededor de las 6 am.

Tomar una siesta por la tarde – El truco consiste en obtener lo suficiente de una siesta para que te sienta fresco y revitalizado, pero no dormirte durante tanto tiempo que se vaya a afectar tu sueño para la noche. Una siesta de 20 a 30 minutos funciona bien para la mayoría de la gente. Pon la alarma para asegurarte de que no te quedes dormido.

Comer la cena unas horas antes de acostarse – Lo ideal sería tomar la cena alrededor de las 5 o 6 pm., pero para muchas personas, esta hora es bastante difícil de lograr, así que trata de que sea por lo menos 3 horas antes de dormir. Esto ayudará a asegurar que tu cuerpo no esté aún digiriendo la comida, cuando estés tratando de dormirte. También puedes tratar de comer tu comida más pesada al medio día y tener una comida más ligera en la cena.

Establecer límites cuando se tiene fibromialgia

Es importante que conozcas tus propios límites y que los demás sepan que ya no puedes hacer todo lo que antes solías hacer. No tenemos porque sentirnos mal cuando debemos decirle que "no" a las peticiones de otros. Abandona la culpa, la fibromialgia es una enfermedad crónica legítima y tienes todo el derecho de hacer lo que sea necesario para cuidar de ti mismo.

Prueba con estos consejos para el cuidado de tus propias necesidades:

Mantén tus opciones abiertas – Cuando recibes una invitación o solicitud para hacer algo, dile a la persona que estás muy interesado, pero que te gustaría pensarlo y les avisas en 24 o 48 horas; de esta forma, si decides que no puedes hacerlo, no habrá mayor problema.

Está bien cancelar – Si has programado algo y no te sientes lo suficientemente bien como para hacerlo, reprograma o haz una nueva cita. No te mortifiques si no puedes hacer algo; simplemente ten presente que habrá otros momentos en que si puedas hacerlo.

Lleva un diario de la fibromialgia – Si registras tus actividades, horarios de comidas, horario para dormir, y cómo te sientes cada día, esto podría ayudarte a identificar las causas de crisis o que provoca que tus síntomas empeoren.

Delega – Negocia con tu cónyuge o miembros de la familia para que se encarguen de ciertas tareas, como cocinar o limpiar, cuando tú no puedas hacerlas. Trata de trabajar con tu familia para encontrar soluciones juntos.

Tómate un descanso – Si has estado activo en organizaciones o comités, considera la posibilidad de tomarte un descanso por un período de tiempo, mientras que te concentras en el cuidado de ti mismo.

Come afuera o pide comida a domicilio – En lugar de recibir familia o amigos para cenar o en días festivos, puedes hacer reservaciones en un restaurante o pedir comida a domicilio.

Planea tus actividades para las horas en que mejor te sientas – Para muchas personas con fibromialgia, esto es entre 10 am y 3 pm; para mi es entre la 1 pm y las 6 pm, pero puede ser diferente para ti. Tu conoces tu cuerpo, así que prográmate de acuerdo a tu mejor horario.

No tengas miedo de pedir ayuda – La gente puede ayudarte, si tú se lo pides. Solo debes ser muy claro con lo que necesitas que hagan por ti y como te gustaría que lo hicieran.

Nunca renunciar a sentirse mejor

Cómo tú te sientes puede variar de un día a otro, pero es posible sentir el alivio de la fatiga y el dolor crónico de la fibromialgia. Creo que es importante no pensar en lo que no se puede hacer, sino concentrarse en las pequeñas cosas que si podemos hacer para sentirnos mejor. Solo tenemos que ser pacientes, aprender a cuidar de nosotros mismos y a escuchar a nuestro cuerpo, y realmente podremos comenzar a sentirnos mejor con el tiempo.


Versão em Português


Como viver uma vida equilibrada, enquanto luta com fibromialgia

Para qualquer um pode ser uma tarefa difícil equilibrar tudo em sua vida de forma normal. Mas quando você tem dor, fadiga e mal-estar, como fibromialgia ou síndrome de fadiga crônica, esta tarefa se torna ainda mais desafiadora, pois temos que priorizar nossas atividades, tendo em mente que o mais importante é cuidar de um da mesma.

Para muitas pessoas com fibromialgia pode ser muito difícil, especialmente no início, encontrar um equilíbrio que faz você se sentir confortável o suficiente. Como sabemos, dor crônica e fadiga da fibromialgia pode nos impedir de fazer algumas coisas que estamos habituados a fazer, como o trabalho, cuidar da família, vida nocturna ou eventos sociais, fazer passatempos e participar em actividades que gosto.

No entanto, se podemos viver uma vida plena com fibromialgia. A chave é ouvir o nosso corpo e ser flexível com os nossos planos. Você percebe que você precisa para agendar um dia de folga depois de certas atividades. E às vezes você simplesmente tem que reorganizar o seu dia de colocá-lo em primeiro lugar.

Quando você tem fibromialgia, desacelerar e fazer menos, pode revelar-se finalmente a fazer mais.

Aqui deixo cinco estratégias para viver uma vida equilibrada.

*Conseguir um primeiro

Pessoas com fibromialgia geralmente são pessoas que estão acostumadas a fazer as coisas para os outros, muitas vezes, se a família, amigos ou pessoas no trabalho, e o que acontece é que acabam nos fazendo um desserviço a nós mesmos.

Um deles, especialmente se for mulher, passa a maior parte de sua vida colocando outros em primeiro lugar, se as crianças, cônjuge, pais, etc., Você precisa de nós. No entanto, chega um momento na vida de uma fibromiálgica na coisa mais importante é aprender a cuidar de si mesma, e se concentrar em nossas próprias necessidades, ou seja, "colocar-nos em primeiro lugar." Dependendo de como nos sentimos, isso poderia significa ficar na cama o dia todo lendo um livro ou ir ao cinema com os amigos. É importante compreender que cuidar de si mesmo, ajudar a lidar com a fibromialgia.

* Faça coisas que você gosta

Isso pode ser difícil se você está tentando limitar suas atividades. É comum que pessoas com fibromialgia têm dificuldade em agendar eventos agradáveis, porque nós usamos toda a nossa energia para fazer as coisas que temos que fazer, e quando chega a hora de fazer algo de bom para nós mesmos, estamos exaustos demais.

No entanto, encontrar e fazer as coisas como nós podemos fazer uma grande diferença na nossa qualidade de vida, porque fazendo as coisas que nos fazem sentir emocionalmente bem, podemos sentir fisicamente melhor. Coisas simples como tomar um banho quente, ler um livro ou visitar amigos pode levantar seus espíritos.

Tente não evitar eventos sempre bom, porque você está preocupado com cansaço ou dor. Por exemplo, você pode optar por ir a uma festa, sabendo que amanhã você pode ter um surto. Nestes casos, tomo um relaxante muscular durante a reunião ou no final da mesma, para começar a controlar os sintomas de antemão.

Sair de vez em quando é importante para o bem-estar emocional, por isso vale a pena tentar.Nessas ocasiões, você pode planejar para gastar no dia seguinte na cama ou descansando, se necessário.

Adota a mesma abordagem quando se trata de férias em família ou passeios outros. Por exemplo, você poderia tirar um dia de folga antes de suas férias, e acabar com elas, levá-lo um ou dois dias para se recuperar.

* Obtendo o suficiente sono

Estando bem descansado é outra forma importante de cuidar de si mesmo. Muitas pessoas com fibromialgia têm dificuldade para dormir, o que pode piorar os sintomas. O sono de má qualidade prejudica a habilidade do corpo para recuperar, então qualquer coisa que você pode fazer para melhorar sua qualidade de sono vai ajudá-lo a se sentir melhor.

Então deixo-vos algumas dicas para se certificar que seu corpo está recebendo o resto que você precisa:

Vá para a cama cedo e levantar cedo - Você pode experimentar com o tempo que funciona melhor para você, mas o objetivo é ter um horário regular para dormir, de preferência até 10 horas e tente acordar volta das 6 horas.

Tire um cochilo à tarde - O truque é ter o suficiente de um cochilo assim você se sente refrescado e revitalizado, mas não dormir por tanto tempo que vai afetar o seu sono durante a noite. Um cochilo de 20 a 30 minutos funciona bem para a maioria das pessoas. Definir o alarme para se certificar de você não ficar dormindo.

Coma várias horas de jantar antes de dormir - o ideal seria ter o jantar em torno de 5 ou 6 horas, mas para muitas pessoas, esse tempo é muito difícil de alcançar, de modo a tentar que pelo menos 3 horas antes. dormir. Isso ajudará a garantir que seu corpo não está digerindo o alimento, mesmo quando você está tentando dormir. Você também pode tentar comer a sua refeição mais pesada ao meio-dia e ter uma refeição mais leve para o jantar.

* Estabeleça limites quando você tem fibromialgia

É importante conhecer seus próprios limites e que os outros saibam que você não pode fazer tudo o que eu costumava fazer antes. Nós não temos a se sentir mal quando dizemos "não" aos pedidos dos outros. Abandone a culpa, a fibromialgia é uma legítima crônica e você tem todo o direito de fazer o que for preciso para cuidar de si mesmo.

* Experimente estas dicas para cuidar de suas próprias necessidades:

Mantenha suas opções em aberto - Quando você receber um convite ou solicitação para fazer alguma coisa, diga a pessoa que você é muito interessado, mas você gostaria de pensar e DALYs-los em 24 ou 48 horas, desta forma, se você decidir que você não pode, não haverá um grande problema.

Ok Cancelar - Se você tem algo programado e não se sinte bem o suficiente para fazê-lo, remarque ou faça um novo compromisso. Não se preocupe se você não pode fazer alguma coisa, basta ter em mente que haverá outros momentos em que se você faz.

Mantenha um diário da fibromialgia - Se você registrar suas atividades, horários das refeições, horário de sono, e como você se sente a cada dia, isso poderia ajudar a identificar as causas da crise ou causando seus sintomas piores.

Delegados - negociar com o seu cônjuge ou membros da família para cuidar de determinadas tarefas, como cozinhar ou limpeza, quando não for possível fazê-las. Tente trabalhar com sua família para encontrar soluções em conjunto.

Faça uma pausa - Se você foi ativo em organizações ou comitês, está considerando fazer uma pausa por um período de tempo, enquanto você se concentrar em cuidar de si mesmo.

Comer fora ou pedir para viagem - Em vez de receber a família ou amigos para jantar ou férias, você pode fazer reservas em um restaurante ou pedir comida em casa.

Planeje suas atividades para momentos em que você se sentir melhor - Para muitas pessoas com fibromialgia, este é dez horas - três horas; para mim é uma hora - seis horas, mas pode ser diferente para você. Você conhece o seu corpo, assim programe de acordo com o seu melhor tempo.

Não tenha medo de pedir ajuda - As pessoas podem ajudá-lo se você perguntar a eles. Você apenas tem que ser muito claro sobre o que você precisa fazer para você e como você gostaria que fosse feito por eles.

Nunca desista de se sentir melhor

Como você se sente pode variar de dia para dia, mas você pode sentir o alívio de fadiga e dor crônica da fibromialgia. Eu acho que é importante não pensar sobre o que você pode fazer, mas concentrar-se nas pequenas coisas que podemos fazer para se sentir melhor. Nós apenas temos que ter paciência, aprender a cuidar de nós mesmos e escutar o nosso corpo, e nós podemos realmente começar a se sentir melhor ao longo do tempo.

Fonte: http://www.alhaurindelatorre.com/columnistas/mylene-wolf/9437.html

FIBROMIALGIA SEGUNDO O COLÉGIO AMERICANO DE REUMATOLOGIA.

Como sabemos, as diretrizes seguidas pela Sociedade Brasileira de Reumatologia - SBR - é segundo o Colégio Americano de Reumatologia - American College of Rheumatology.
Abaixo você terá o texto em inglês sobre FIBROMIALGIA - segundo esse Colégio e logo abaixo a versão em português.
Boa Leitura!

Fibromyalgia



Fibromyalgia is a common health problem that causes widespread pain and tenderness (sensitive to touch). The pain and tenderness tend to come and go, and move about the body. Most often, people with this chronic (long-term) illness are fatigued (very tired) and have sleep problems. It can be hard to diagnose fibromyalgia.

FAST FACTS

· Fibromyalgia affects two to four percent of people, mostly women.

· Doctors diagnose fibromyalgia based on all the patient's relevant symptoms (what you feel), no longer just on the number of tender points.

· There is no test to detect this disease, but you may need lab tests or X-rays to rule out other health problems.

· Though there is no cure, medications can relieve symptoms.

· Patients also may feel better with proper self-care, such as exercise and getting enough sleep.

WHAT IS FIBROMYALGIA?

Fibromyalgia is a chronic health problem that causes pain all over the body and other symptoms. Other symptoms that patients most often have are:

· Tenderness to touch or pressure affecting joints and muscles

· Fatigue

· Sleep problems (waking up unrefreshed)

· Problems with memory or thinking clearly

Some patients also may have:

· Depression or anxiety

· Migraine or tension headaches

· Digestive problems: irritable bowel syndrome (commonly called IBS) or gastroesophageal reflux disease (often referred to as GERD)

· Irritable or overactive bladder

· Pelvic pain

· Temporomandibular disorder—often called TMJ (a set of symptoms including face or jaw pain, jaw clicking and ringing in the ears)

Symptoms of fibromyalgia and its related problems can vary in intensity, and will wax and wane over time. Stress often worsens the symptoms.

WHAT CAUSES FIBROMYALGIA?

The causes of fibromyalgia are unclear. They may be different in different people. Fibromyalgia may run in families. There likely are certain genes that can make people more prone to getting fibromyalgia and the other health problems that can occur with it. Genes alone, though, do not cause fibromyalgia.

There is most often some triggering factor that sets off fibromyalgia. It may be spine problems, arthritis, injury, or other type of physical stress. Emotional stress also may trigger this illness. The result is a change in the way the body "talks" with the spinal cord and brain. Levels of brain chemicals and proteins may change. For the person with fibromyalgia, it is as though the "volume control" is turned up too high in the brain's pain processing centers.

WHO GETS FIBROMYALGIA?

Fibromyalgia is most common in women, though it can occur in men. It most often starts in middle adulthood, but can occur in the teen years and in old age. Younger children can also develop widespread body pain and fatigue.

You are at higher risk for fibromyalgia if you have a rheumatic disease (health problem that affects the joints, muscles and bones). These include osteoarthritis, lupus, rheumatoid arthritis, or ankylosing spondylitis.

HOW IS FIBROMYALGIA DIAGNOSED?

A doctor will suspect fibromyalgia based on your symptoms. Doctors used to require that you have tenderness to pressure or tender points at a specific number of certain spots before saying you have fibromyalgia. This is no longer the case. Your doctor may still look for tender points, but they are not required to make the diagnosis (see the Box). A physical exam can be helpful to detect tenderness and to exclude other causes of muscle pain.

There are no diagnostic tests (such as X-rays or blood tests) for this problem. Yet, you may need tests to rule out another health problem that can be confused with fibromyalgia.

Because widespread pain is the main feature of fibromyalgia, health care providers will ask you to describe your pain. This may help tell the difference between fibromyalgia and other diseases with similar symptoms. For instance, hypothyroidism (underactive thyroid gland) and polymyalgia rheumatica sometimes mimic fibromyalgia. Yet, certain blood tests can tell if you have either of these problems. Sometimes, fibromyalgia is confused with rheumatoid arthritis or lupus. But, again, there is a difference in the symptoms, physical findings and blood tests that will help your health care provider detect these health problems. Unlike fibromyalgia, these rheumatic diseases cause inflammation in the joints and tissues.

Criteria Needed for a Fibromyalgia Diagnosis

1. Pain and symptoms over the past week, based on the total of:
Number of painful areas out of 18 parts of the body
Plus level of severity of these symptoms:

· Fatigue

· Waking unrefreshed

· Cognitive (memory or thought) problems

Plus number of other general physical symptoms

2. Symptoms lasting at least three months at a similar level

3. No other health problem that would explain the pain and other symptoms

Source: American College of Rheumatology, 2010

HOW IS FIBROMYALGIA TREATED?

There is no cure for fibromyalgia. However, symptoms can be treated with both medication and non-drug treatments.

Medications: The U.S. Food and Drug Administration has approved three drugs for the treatment of fibromyalgia. They include two drugs that change some of the brain chemicals (serotonin and norepinephrine) that help control pain levels: duloxetine (Cymbalta) and milnacipran (Savella). Older drugs that affect these same brain chemicals also may be used to treat fibromyalgia. These include amitriptyline (Elavil), cyclobenzaprine (Flexeril) or venlafaxine (Effexor). Side effects vary by the drug. Ask your doctor about the risks and benefits of your medicine.

The other drug approved for fibromyalgia is pregabalin (Lyrica). Pregabalin and another drug, gabapentin (Neurontin), work by blocking the overactivity of nerve cells involved in pain transmission. These medicines may cause dizziness, sleepiness, swelling and weight gain.

Though not recommended as the first treatment, tramadol (Ultram) may be used to treat fibromyalgia pain. This painkiller is an opioid narcotic. Doctors do not suggest using other opioids for treating fibromyalgia. This is not because of fears of dependence. Rather, evidence suggests these drugs are not of great benefit to most people with fibromyalgia. In fact, they may cause greater pain sensitivity or make pain persist.

In some cases, fibromyalgia pain can improve with use of over-the-counter medicines such as acetaminophen (Tylenol) or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (commonly called NSAIDs) like ibuprofen (Advil, Motrin) or naproxen (Aleve, Anaprox). Yet, these drugs likely treat the pain triggers, rather than the fibromyalgia pain itself. Thus, they are most useful in people who have other causes for pain such as arthritis.

For sleep problems, some of the medicines that treat pain also improve sleep. These include cyclobenzaprine (Flexeril), amitriptyline (Elavil), gabapentin (Neurontin) or pregabalin (Lyrica).

Other Therapies: People with fibromyalgia should use non-drug treatments as well as any medicines their doctors suggest. Research shows that gentle body-based therapies including Tai Chi and yoga can ease fibromyalgia symptoms.

Cognitive behavioral therapy (a type of therapy focused on behavior change and positive thinking) can help redefine your illness beliefs. Also, through learning symptom reduction skills, you can change your behavioral response to pain.

Other complementary and alternative therapies (sometimes called CAM or integrative medicine), such as acupuncture and massage therapy, can be useful to manage fibromyalgia symptoms. Many of these treatments, though, have not been well tested in patients with fibromyalgia.

LIVING WITH FIBROMYALGIA

Even with the many treatment options, patient self-care is vital to improving symptoms and daily function. In concert with medical treatment, healthy lifestyle behaviors can reduce pain, increase sleep quality, lessen fatigue and help you cope better with fibromyalgia.

Here are some self-care tips.

· Make time to relax each day. Deep-breathing exercises and meditation will help reduce the stress that can bring on symptoms.

· Set a regular sleep pattern. Go to bed and wake up at the same time each day. Getting enough sleep lets your body repair itself, physically and mentally. Also, avoid daytime napping and limit caffeine intake, which can disrupt sleep. Nicotine is a stimulant, so those with sleep problems should stop smoking.

· Exercise often. This is a very important part of fibromyalgia treatment. While difficult at first, regular exercise often reduces pain symptoms and fatigue. Patients should follow the saying, "Start low, go slow." Slowly add daily fitness into your routine. For instance, take the stairs instead of the elevator, or park further away from the store. After awhile, do more physical activity. Add in some walking, swimming, water aerobics and/or stretching exercises. It takes time to create a comfortable routine. Just get moving, stay active and don't give up!

· Educate yourself. Nationally recognized organizations like the Arthritis Foundation and the National Fibromyalgia Association are great resources for information. Share this information with family, friends and co-workers.

POINTS TO REMEMBER

· Look forward, not backward. Focus on what you need to do to get better, not what caused your illness.

· As your symptoms decrease with drug treatments, start increasing your activity. Begin to do things that you stopped doing because of your pain and other symptoms.

· With proper treatment and self-care, you can get better and live a normal life.

THE ROLE OF THE RHEUMATOLOGIST

Fibromyalgia is not a form of arthritis (joint disease). It does not cause inflammation or damage to joints, muscles or other tissues. However, because fibromyalgia can cause chronic pain and fatigue similar to arthritis, some people may think of it as a rheumatic condition. As a result, often a rheumatologist detects this disease (and rules out other rheumatic diseases). Your primary care physician can provide all the other care and treatment of fibromyalgia that you need.

TO FIND A RHEUMATOLOGIST

For more information about rheumatologists, click here.

For a listing of rheumatologists in your area, click here.

FOR MORE INFORMATION

The American College of Rheumatology has compiled this list to give you a starting point for your own additional research. The ACR does not endorse or maintain these Web sites, and is not responsible for any information or claims provided on them. It is always best to talk with your rheumatologist for more information and before making any decisions about your care.

Fibromyalgia Network
www.fmnetnews.com

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/fibromyalgia/fibrofs.htm

National Fibromyalgia Association
www.fmaware.org

National Fibromyalgia Partnership, Inc.
www.fmpartnership.org

The American Fibromyalgia Syndrome Association, Inc.
www.afsafund.org

American College of Rheumatology Research and Education Foundation
Learn how the ACR Research and Education Foundation advances research and training to improve the health of people with rheumatic diseases.
www.rheumatology.org/REF

Updated February 2012

Written by Leslie J. Crofford, MD, and reviewed by the American College of Rheumatology Communications and Marketing Committee.

This patient fact sheet is provided for general education only. Individuals should consult a qualified health care provider for professional medical advice, diagnosis and treatment of a medical or health condition.

© 2012 American College of Rheumatology


Versão em Português



Fibromialgia


A fibromialgia é um problema de saúde comum que causa dor generalizada e sensibilidade (sensível ao toque). A dor e sensibilidade tendem a ir e vir, e passar sobre o corpo. Na maioria das vezes, as pessoas com esta dor crônica (longo prazo) a doença o deixa cansado (muito cansado) e passa a ter problemas de sono. Pode ser difícil diagnosticar a fibromialgia.

FATOS RÁPIDOS

· A fibromialgia afeta 2-4 por cento das pessoas, principalmente mulheres.

· Os médicos a diagnosticar a fibromialgia baseado em todos os pacientes, os sintomas relevantes (o que você sente), não mais apenas sobre o número de pontos dolorosos.

· Não existe um teste para detectar esta doença, mas você pode precisar de exames laboratoriais ou raios-X para descartar outros problemas de saúde.

· Embora não haja cura, os medicamentos podem aliviar os sintomas.

· Os pacientes também podem sentir-se melhor com o próprio autocuidado, como exercícios e dormir o suficiente.

O QUE É FIBROMIALGIA?

A fibromialgia é um problema de saúde crônico que causa dor por todo o corpo entre outros sintomas. Outros sintomas que a maioria dos pacientes tem frequentemente são:

· Sensibilidade ao toque ou pressão que afetam as articulações e músculos

· Fadiga

· Os problemas do sono (acordar cansado)

· Problemas de memória ou para pensar com clareza

Alguns pacientes também podem apresentar:

· Depressão ou ansiedade

· As enxaquecas ou tensão

· Problemas digestivos: síndrome do intestino irritável (comumente chamado de SII) ou doença do refluxo (muitas vezes referido como RGE)

· Bexiga irritável ou hiperativa

· Dor pélvica

· Disfunção temporo mandibular, muitas vezes chamado ATM (um conjunto de sintomas, incluindo face ou dor na mandíbula, maxilar clicar e zumbido nos ouvidos)

Os sintomas da fibromialgia e seus problemas relacionados podem variar em intensidade, e aumentam e diminuem ao longo do tempo. O estresse muitas vezes piora os sintomas.

O QUE CAUSA A FIBROMIALGIA?

As causas da fibromialgia são claras. Eles podem ser diferentes em diferentes pessoas. A fibromialgia pode acontecer em famílias. Há a probabilidade de certos genes que podem tornar as pessoas mais propensas a ter fibromialgia e outros problemas de saúde que podem ocorrer com ele. Somente os genes, no entanto, não causam a fibromialgia.

Há na maioria das vezes algum fator desencadeante que provoca fibromialgia. Pode ser problemas de coluna, artrite, lesões, ou outro tipo de estresse físico. O estresse emocional também pode desencadear a doença. O resultado é uma mudança na forma do corpo "falar" com a medula espinal e do cérebro. Os níveis de substâncias químicas cerebrais e proteínas podem mudar. Para a pessoa com fibromialgia, é como se o "controle de volume" é muito alto nos centros cerebrais de processamento da dor.

QUEM PODE TER FIBROMIALGIA?

A fibromialgia é mais comum em mulheres, embora possa ocorrer em homens. Na maioria das vezes começa na idade adulta média, mas pode ocorrer na adolescência e na velhice. As crianças mais jovens também podem desenvolver dores no corpo e fadiga generalizada.

Você está em maior risco para a fibromialgia, se você tem uma doença reumática (problema de saúde que afeta as articulações, músculos e ossos). Estes incluem osteoartrite , lúpus , artrite reumatóide , ou espondilite anquilosante .

COMO É DIAGNOSTICADA A FIBROMIALGIA?

Um médico vai suspeitar de fibromialgia baseado em seus sintomas. Médicos utilizavam verificar se você tem sensibilidade à pressão ou de tender points para um número específico de determinados pontos, antes de dizer que você tem fibromialgia. Isso não é mais o caso. O seu médico pode ainda procurar pontos dolorosos, mas eles não são obrigados a fazer o diagnóstico (veja no quadro abaixo). Um exame físico pode ser útil para detectar a intensidade e para excluir outras causas de dor muscular.

Não existem testes de diagnóstico (como raios X ou exames de sangue) para este problema. No entanto, você pode precisar de exames para descartar outros problemas de saúde que podem ser confundidas com fibromialgia.

Como a dor generalizada é a principal característica da fibromialgia, o médico irá pedir-lhe para descrever sua dor. Isso pode ajudar a perceber a diferença entre a fibromialgia e outras doenças com sintomas semelhantes. Por exemplo, o hipotireoidismo (hipoatividade da tireóide) e polimialgia reumática , por vezes, imitar fibromialgia. No entanto, alguns exames de sangue podem dizer se você tem qualquer um desses problemas. Às vezes, a fibromialgia é confundida com artrite reumatóide ou lúpus . Mas, novamente, há uma diferença nos sintomas, achados físicos e exames de sangue que vai ajudar o seu prestador de cuidados de saúde detectar esses problemas de saúde. Ao contrário de fibromialgia, estas doenças reumáticas causam inflamação nas articulações e nos tecidos.

Critérios necessários para um diagnóstico da fibromialgia

1. Dor e os sintomas durante a semana passada, com base no total de:
Número de áreas dolorosas de 18 partes do corpo mais o nível de gravidade desses sintomas:

· Fadiga

· Acordando

· Problemas Cognitivos (memória ou pensamento)

· outros sintomas físicos gerais

2. Os sintomas duram pelo menos três meses a um nível semelhante

3. Nenhum outro problema de saúde que poderia explicar a dor e outros sintomas.

Fonte: American College of Rheumatology, 2010

COMO É QUE A FIBROMIALGIA É TRATADA?

Não há cura para a fibromialgia. No entanto, os sintomas podem ser tratados com medicamentos e os tratamentos não medicamentosos.

Medicamentos: A Food and Drug Administration (FDA = ANVISA no Brasil) EUA aprovou três medicamentos para o tratamento da fibromialgia. Eles incluem dois medicamentos que alteram algumas das substâncias químicas cerebrais (serotonina e noradrenalina), que ajudam os níveis de controle da dor: a duloxetina (Cymbalta) e milnaciprano (Savella). Drogas mais antigas que afetam estes produtos químicos do cérebro mesmas também podem ser utilizados para tratar a fibromialgia. Estes incluem a amitriptilina (Tryptanol), ciclobenzaprina (Flexeril) ou venlafaxina (Effexor). Os efeitos colaterais variam de acordo com a droga. Pergunte ao seu médico sobre os riscos e benefícios do seu medicamento.

A outra droga aprovada para a fibromialgia é pregabalina (Lyrica). Pregabalina e outra droga, a gabapentina (Neurontin), funcionam bloqueando a hiperatividade das células nervosas envolvidas na transmissão da dor. Estes medicamentos podem causar tonturas, sonolência, inchaço e ganho de peso.

Embora não seja recomendado como o primeiro tratamento, tramadol (Ultram) podem ser utilizados para tratar a dor fibromialgia. Este analgésico narcótico é um opióide. Os médicos não sugerir o uso de outros opióides para o tratamento da fibromialgia. Isso não é por causa de temores de dependência. Pelo contrário, a evidência sugere que estes medicamentos não são de grande benefício para a maioria das pessoas com fibromialgia. Na verdade, eles podem causar maior sensibilidade a dor ou fazer a dor persistir.

Em alguns casos, a dor da fibromialgia podem melhorar com o uso de over-the-counter medicamentos como o paracetamol (Tylenol) ou antiinflamatórios não-esteroidais (comumente chamado de NSAIDs ) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve, Anaprox). No entanto, estas drogas provável tratar a dor desencadeia, em vez de a dor fibromialgia si. Assim, eles são mais úteis em pessoas que têm outras causas para a dor como a artrite.

Para problemas de sono, alguns dos medicamentos que tratam a dor também melhorar o sono. Estes incluem ciclobenzaprina (Flexeril), amitriptilina (Tryptanol), gabapentina (Neurontin) ou pregabalina (Lyrica).

Outras Terapias: Pessoas com fibromialgia devem usar os tratamentos não medicamentosos, bem como quaisquer medicamentos que os médicos sugerem. A pesquisa mostra que os exercícios mais suaves baseadas no corpo, terapias, incluindo Tai Chi e Yoga podem aliviar os sintomas da fibromialgia.

Terapia cognitivo-comportamental (um tipo de terapia focada na mudança de comportamento e pensamento positivo) pode ajudar a redefinir suas crenças sobre a doença. Além disso, através da aprendizagem de competências de redução de sintomas, você pode mudar a sua resposta comportamental à dor.

Outras terapias complementares e alternativas (às vezes chamado CAM ou medicina integrativa) como a acupuntura e a massagem terapêutica, podem ser úteis para controlar os sintomas da fibromialgia. Muitos destes tratamentos, no entanto, não têm sido bem testados em pacientes com fibromialgia.

VIVER COM FIBROMIALGIA

Mesmo com as muitas opções de tratamento, o paciente ter autocuidado é vital para a melhora dos sintomas e da função diária. Em conjunto com o tratamento médico, os comportamentos de vida saudáveis ​​podem reduzir a dor, aumentar a qualidade do sono, diminuir a fadiga e ajudá-lo a lidar melhor com fibromialgia.

Aqui estão algumas dicas de autocuidado.

· Arranje tempo para relaxar a cada dia. Intensos exercícios de respiração e meditação vai ajudar a reduzir o estresse que pode desencadear os sintomas.

· Definir um padrão de sono regular. Vá para a cama e acorde na mesma hora do dia. Dormir o suficiente permite que seu corpo se repare, fisicamente e mentalmente. Além disso, evitar cochilos durante o dia e limitar a ingestão de cafeína, que pode interromper o sono. A nicotina é um estimulante, por isso aqueles com problemas de sono devem parar de fumar.

· Exercício frequentemente. Esta é uma parte muito importante do tratamento da fibromialgia. Embora difícil no início, o exercício regular reduz os sintomas muitas vezes dor e fadiga. Os doentes devem seguir o ditado, "Comece baixo, vá devagar." Lentamente, adicionar aptidão diária em sua rotina. Por exemplo, as escadas em vez do elevador, ou parque mais longe da loja. Depois de algum tempo, fazer mais atividade física. Adicionar em algumas atividades aeróbicas, caminhadas, na água, natação e/ou exercícios de alongamento. Leva tempo para criar uma rotina confortável. Basta entrar em movimento, permanecer ativo e não desista!

· Educar-se. organizações reconhecidas nacionalmente como a Arthritis Foundation ea National Fibromyalgia Association tem grandes recursos de informação. Compartilhar essas informações com familiares, amigos e colegas de trabalho.

PONTOS PARA LEMBRAR

· Olhe para frente, não para trás. Concentre-se naquilo que você precisa fazer para obter melhor, não o que causou sua doença.

· Como diminuir os seus sintomas com os tratamentos de drogas, começar a aumentar sua atividade. Comece a fazer coisas que você deixou de fazer por causa de sua dor e outros sintomas.

· Com o tratamento adequado e autocuidado, você pode ficar melhor e viver uma vida normal.

O PAPEL DO REUMATOLOGISTA

A fibromialgia não é uma forma de artrite (doença comum). Ela não causa inflamação ou danos as articulações, músculos ou outros tecidos. No entanto, como a fibromialgia pode causar dor crônica e fadiga semelhante à artrite, algumas pessoas podem pensar nela como uma condição reumática. Como resultado, muitas vezes um reumatologista detecta esta doença (e exclui outras doenças reumáticas). O seu médico pode fornecer todo o cuidado e tratamento da fibromialgia que você precisa.

** Só é válido para eua.

PARA MAIS INFORMAÇÕES

O Colégio Americano de Reumatologia compilou essa lista para dar-lhe um ponto de partida para a sua própria investigação adicional. A ACR não endossa ou mantém esses sites, e não é responsável por qualquer informação ou reclamações, deles. É sempre melhor conversar com seu reumatologista para obter mais informações, antes de tomar decisões sobre seu atendimento.

Fibromialgia Rede www.fmnetnews.com

Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pelehttp://www.niams.nih.gov/hi/topics/fibromyalgia/fibrofs.htm

National Fibromyalgia Association www.fmaware.org

National Fibromyalgia Partnership, Inc. www.fmpartnership.org

O norte-americano Fibromyalgia Syndrome Association, Inc. www.afsafund.org

American College of Rheumatology Research Foundation e Educação
Saiba como a Research ACR e Education Foundation pesquisa avanços e treinamento para melhorar a saúde das pessoas com doenças reumáticas. www.rheumatology.org / REF

Atualizado fevereiro 2012

Escrito por Leslie J. Crofford, MD, e revisado pelo Colégio Americano de Reumatologia Comunicações e Comitê de Marketing.

Esta ficha paciente é fornecida para a educação geral. As pessoas devem consultar um prestador de cuidados de saúde qualificado para aconselhamento médico profissional, diagnóstico e tratamento de uma condição médica ou de saúde.

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